Съдържание:
- Проверете дали операцията или процедурата, които искате, са обхванати
- Как да получите застраховка за плащане на козметични процедури
- Пример за пациент, одобрен за хирургия на горните клепачи
- Здравно осигурително покритие за лифтове на очите (блефаропластика)
- Крак на пациента преди хирургия на Bunion
- Покрита ли е бунионектомия от застраховка?
- Ринопластика Шина за подпомагане на лечение
- Може ли здравното осигуряване да плаща за работа в носа (ринопластика)?
- Застрахователни плащания за отслабване чрез стомашен байпас или бандаж (бариатрична хирургия)
- Разширените вени са болезнени и затрудняват кръвообращението
- Ще плаща ли моята здравна политика за хирургия на разширени вени?
- Примери за меланом (отляво) срещу нормални бенки
- Отстраняване на бенки чрез здравно осигуряване
- Ами ти?
- Застрахователно покритие за намаляване на гърдата или за реконструктивна хирургия след мастектомия
- Възможности за плащане на козметична хирургия (Flex акаунти)
- Неща, които да попитате Вашия лекар за хирургията
Проверете дали операцията или процедурата, които искате, са обхванати
Divya MU чрез Wikimedia. CC BY 3.0
Как да получите застраховка за плащане на козметични процедури
Обикновено мислим за козметичната хирургия като избираеми (и скъпи) процедури, които не се покриват от застраховка, като фейслифт, за да изглеждаме по-млади.
Но някои операции, които ни подобряват козметично, всъщност са медицински оправдани. Фактът, че операцията ви кара да изглеждате по-добре или да се чувствате по-добре във външния си вид, е вторичен за ползите за здравето, които може да предложи.
Макар че лифтингите обикновено са избираеми и не се покриват (освен ако не са част от възстановителна процедура, като възстановяване на лицето след операция или инцидент), може да се изненадате от някои процедури, покрити от вашата застраховка.
Преди да планирате нещо обаче, проверете политиката си, за да видите какво покритие се предлага за процедури като изброените по-долу, и се уверете, че имате подходящите препоръки (ако е необходимо).
В почти всички случаи най-вероятно ще трябва да платите за опции, които не са свързани с процедурите, обхванати от застраховката (която включва повечето неща, считани за чисто козметични или избираеми). Но тъй като имате свързана операция, разходите ви може да са малко по-малко поради частта от операцията, покрита от застраховка. Освен това ще имате полза само от един период на възстановяване, а не от два или повече, ако операциите се правят отделно.
Пример за пациент, одобрен за хирургия на горните клепачи
Излишната кожа в горния клепач възпрепятства зрението на този пациент. Пациентът също е имал планова операция за мастни възглавнички и излишна кожа под очите.
MG (c) 2010
Здравно осигурително покритие за лифтове на очите (блефаропластика)
Увисналите горни клепачи обикновено се покриват от много застрахователни компании. Въпреки че основното ви желание за операция може да бъде вашият външен вид, застрахователните компании често покриват тази процедура, тъй като увисналите клепачи увреждат вашето зрително поле.
Хирургът ще направи снимки и ще проведе прости тестове (включващи затваряне на очите и бавно отваряне) и ще предостави констатациите на вашата застрахователна компания. Ако застрахователната компания се съгласи, че имате увредено зрение (обикновено означава, че клепачът ви покрива определена част от зеницата ви, когато отворите очите си нормално), това може да бъде включено в вашата политика.
Ако горните клепачи имат излишна тъкан или подложки от мазнини, може да сте добри кандидати за тази процедура (която, изненадващо, обикновено е амбулаторна и не е твърде трудна за преминаване). Чантите и излишната кожа под долните ви клепачи, колкото и грозни да са, вероятно не са покрити.
Можете обаче да платите допълнителната такса, за да направите тази процедура едновременно. Ще платите за допълнителното време в операционната, както и за допълнителното време под упойка и разходите за операцията на долните клепачи.
Съвет: Потърсете хирург по окулопластика, а не просто козметичен хирург. Тези специалисти са обучени да защитават и възстановяват мускулната цялост на окото ви, вместо да се фокусират върху издърпването и стягането на кожата. В много случаи чрез тяхната работа ще получите по-естествен резултат, отколкото при хирург, който не е обучен по подобен начин.
Възстановяването включва няколко дни сън с повдигната глава, поставяне на пакети с лед върху очите за няколко дни и наблюдение на избледняване на синините (обикновено в рамките на 2-4 седмици).
Крак на пациента преди хирургия на Bunion
Бунионът на този пациент изпъква и също така показва признаци на възпаление.
Cyberprout чрез Wikimedia. CC BY 1.0 Generic
Покрита ли е бунионектомия от застраховка?
Много хора искат да се отърват от грозните буниони - жените искат да имат по-хубави крака и копнеят да носят сладки обувки. Мъжете харесват обтекания външен вид, който ще получат, без бунион да стърчи отстрани на обувката им.
Застрахователните компании не се интересуват как изглеждате или какви обувки искате да носите, но имат покритие, за да ви помогнат да се отървете от причинената болка. Големите буньони са изключително болезнени и възпрепятстват ежедневието ви (дори вашата безопасност, ако походката ви е променена, за да се избегне болката от търкането на обувките върху бунионите).
Има няколко вида процедури за буниони, които могат да варират от просто бръснене на изпъкналата кост или растеж до изрязване на костта и завъртане на ангела от нея (за да отдалечите палеца на крака по-далеч от другите си пръсти). Може да се наложи мускулът между първите два пръста да бъде леко разрязан, ако не позволява пръстите на краката ви да се разпръснат достатъчно.
Застрахователните компании ще оценят доклада на лекарите (който може да включва рентгенови лъчи) и могат също да се свържат с вас с въпроси (намек - те искат да знаят дали краката ви болят или мотивацията ви е да носите тези сладки обувки).
Както при много други козметични операции, това е дневна операция и се прибирате вкъщи няколко часа след това. Ще бъдете известно време на патерици, а след това в „плячка с буниони“ и след това в удобни обувки в продължение на няколко седмици. Но след като се възстановите, болката ще изчезне или ще намалее значително и обикновено наистина можете да носите тези сладки обувки.
Ринопластика Шина за подпомагане на лечение
FacialSurgery чрез Wikimedia. CC BY 3.0
Може ли здравното осигуряване да плаща за работа в носа (ринопластика)?
Не, не можете да се подложите на операция само за да имате по-хубав нос, но можете да получите застрахователно покритие за операция за коригиране на отклонена преграда и в същото време (срещу допълнително заплащане) да получите подобрена форма на вашия шноз.
Отклонената преграда е недостатък (почти като отклонение) в хрущяла и костта между двете ви ноздри. Той затваря въздушния поток и ви предпазва от пълно дишане. Поради това (и други фактори, като податливост на проблеми със синусите), застрахователните компании плащат за тази операция. Повторното оформяне на носа ви обикновено не е покрито.
Ако обмисляте тази операция, потърсете хирург, опитен в коригиращата процедура, както и козметичната част, ако е възможно (в противен случай двама хирурзи ще извършат операцията, което увеличава разходите).
Възстановяването може да отнеме няколко седмици и обикновено включва опаковане на ноздрите за няколко дни (което може да бъде неудобно), което означава, че ще дишате през устата си за този период от време.
Застрахователни плащания за отслабване чрез стомашен байпас или бандаж (бариатрична хирургия)
Едно от най-екстремните лечения за затлъстяване е стомашният байпас (или подобна процедура). Тази операция, наричана понякога байпас на стомаха, може да бъде доста опасна и трябва да разгледате всички други възможности, включително промени в диетата си.
Ако всички специалисти и вашата застрахователна компания са съгласни, че е необходим такъв тип операция и че вие сте добър кандидат за нея, процедурата може да бъде покрита от вашата полица.
Има няколко вида процедури, които могат да се направят; някои са по-инвазивни от други и рисковете могат да варират в зависимост от вида на процедурата, възрастта ви, общото ви здравословно състояние, количеството допълнително тегло, което носите, и други фактори. Всички тези фактори също влияят на времето за възстановяване и времето, което може да прекарате в дадено съоръжение.
Разширените вени са болезнени и затрудняват кръвообращението
NIH чрез Wikimedia. CC BY Public Domain
Ще плаща ли моята здравна политика за хирургия на разширени вени?
Разширените вени са грозни, но тъй като те също причиняват болка и засягат кръвообращението, те могат да бъдат покрити от застраховка. Тези вени, които са се възпалили, разширили и подули от излишната кръв и течност.
В някои случаи хората може да нямат толкова изразени симптоми като тези, при които вените са видимо погълнати. Ако имате тежест или умора в краката, тъмносини вени или други симптоми, попитайте Вашия лекар дали може да имате това състояние.
Лечението (включително операция) на вени, които наистина се нуждаят от медицинска помощ, вероятно ще бъде покрито от вашата застраховка. Както при много процедури, най-вероятно ще ви е необходимо сезиране на специалист.
Лечението може да варира при това състояние, което означава, че и възстановяването варира. Операцията за това състояние ще помогне за справяне с външния вид на вените (но може да остави белези), но също така ще помогне за справяне с болката и други усложнения, които може да имате.
Примери за меланом (отляво) срещу нормални бенки
Всяка анормална бенка или растеж трябва да се изследва незабавно
NIH чрез Wikimedia. CC BY Public Domain
Отстраняване на бенки чрез здравно осигуряване
Въпреки че това обикновено е незначителна процедура, често е необходимо от медицинска гледна точка, ако бенката изглежда предракова или по друг начин може да причини здравословни усложнения.
Процедурата ще включва отрязване или изгаряне на бенката и може да изисква или не да изисква малък бод или два. Често се прави в лекарския кабинет и понякога може да изисква малко повече от местна упойка.
Тъй като бенките могат да влошат външния ви вид, вие лично може да почувствате, че това е козметичен избор, но застрахователното покритие ще се основава на това дали бенката излага здравето ви на риск.
Ако отстранената тъкан изглежда подозрителна, уверете се, че се извършва биопсия, за да се определи дали има ракови клетки.
Освен ако бенката е ракова, възстановяването може да бъде неусложнено и обикновено няма да изисква допълнително лечение (освен ако Вашият лекар не иска да изследва кожата Ви по-късно за допълнителни израстъци). Раковите бенки се нуждаят от допълнително лечение, разбира се и във всеки случай трябва да наблюдавате излагането си на слънце и да използвате ефективно слънцезащитно средство по всяко време.
Ами ти?
Застрахователно покритие за намаляване на гърдата или за реконструктивна хирургия след мастектомия
Намаляване на гърдите: Жените, чиито гърди са необичайно големи (до степен да инхибират качеството на живот или причиняват силна болка и мускулно напрежение), често могат да направят намаляване на гърдите чрез своя застрахователен план. Има рискове за тази операция (както при всяка операция), но в дългосрочен план може да има положителни компромиси за здравето.
Реконструкция на гърдата: Лицата, които са претърпели мастектомии, обикновено имат право на реконструктивна хирургия за възстановяване на външния вид и формата на гърдите. Това може да включва импланти, козметична хирургия на кожата и зърното и прилагане на татуирано зърно.
Въпреки че това не е видът на операцията, за която човек мисли по отношение на козметиката, тя наистина се отнася до емоционалния вид и физическия вид на тези, които се нуждаят от нея. Също така е утешително да се знае, че застрахователните компании обикновено признават, че това е медицинско необходима процедура.
Възможности за плащане на козметична хирургия (Flex акаунти)
Някои разходи за избираеми процедури може да отговарят на изискванията за плащане чрез Flex Health Accounts. Лифтинг на лицето вече не отговаря на условията за този тип план за спестяване преди данъци, но няколко други избираеми процедури могат да бъдат платени от вашия Flex акаунт. Ако обмисляте някоя от горните процедури или процедури като изброените по-долу, консултирайте се с вашия администратор на плана, за да видите дали можете да отделите долари преди облагане с данъци, за да платите за своя дял:
- Радиална керетотомия
- Зъбни импланти
- Доплаща за всяка процедура, покрита от застраховка
Неща, които да попитате Вашия лекар за хирургията
Преди да се съгласите на операция, разберете всичко, което трябва да знаете за рисковете, възможните усложнения, страничните ефекти на анестетиците, избора на анестетици и други подробности, които да ви помогнат да вземете решение.
За застрахователно покритие попитайте дали лекарят приема назначение, което означава, че ще приеме плащане директно от застрахователната компания, вместо да изисква да платите предварително. Ако операцията не е покрита на 100 процента (което най-вероятно ще бъде така), разберете точната сума, която ще платите от джоба си. Ако разходите за джоба са големи, попитайте за условията за плащане. Възможно е да има опции за плащане или финансиране чрез клиниката или хирургичния център, който използвате. Или можете да получите отстъпка за плащане в брой по време на операцията.
Попитайте дали можете да говорите с пациенти, които са претърпели операцията. Повечето хирурзи, които извършват козметична работа и процедури, ще имат снимки преди и след, както и списък с предишни пациенти, които са дали разрешение да се свържете с тях.